健康知道
腎結(jié)石可能引起尿潴留，常見于結(jié)石阻塞輸尿管或尿道時。尿潴留的發(fā)生與結(jié)石位置、大小及是否合并感染等因素相關(guān)。
1. 結(jié)石阻塞：結(jié)石卡在輸尿管或尿道可導致尿液排出受阻，引發(fā)急性尿潴留。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2. 繼發(fā)感染：結(jié)石合并尿路感染時，炎癥反應(yīng)可能加重尿道水腫，進一步阻礙排尿。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3. 神經(jīng)反射：結(jié)石刺激泌尿系統(tǒng)神經(jīng)可能引發(fā)反射性尿道括約肌痙攣，表現(xiàn)為排尿困難。可選用坦索羅辛等α受體阻滯劑緩解癥狀。
4. 解剖異常：合并前列腺增生、尿道狹窄等基礎(chǔ)疾病時，結(jié)石更易誘發(fā)尿潴留。需同時處理原發(fā)病，必要時行導尿或膀胱造瘺。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
輸尿管末端結(jié)石一般2-7天可自行排出，實際時間受到結(jié)石大小、輸尿管狀態(tài)、飲水量、運動方式等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，超過8毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預。建議通過影像學檢查明確結(jié)石尺寸。2、輸尿管狀態(tài)：輸尿管有無先天狹窄或炎性粘連會影響排石速度。存在解剖異常者排石時間可能延長，必要時需進行輸尿管鏡檢查。
3、飲水量：每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流沖刷力，但腎功能不全者需控制入量?？蛇m量飲用檸檬水等堿性飲品。
4、運動方式：跳繩、爬樓梯等重力性運動有助于結(jié)石移動，但腎絞痛發(fā)作時應(yīng)暫停。建議在醫(yī)生指導下進行排石體位訓練。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過3天應(yīng)及時就醫(yī)，排石期間可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免高草酸飲食。
