健康知道
腎部隱隱作痛可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腰肌勞損、腎臟囊腫等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、排石處理、物理治療、定期隨訪等方式緩解。
1. 泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰部隱痛伴尿頻尿急。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合多飲水促進(jìn)代謝。
2. 腎結(jié)石結(jié)晶沉積形成結(jié)石刺激腎盂，疼痛常向腹股溝放射。建議根據(jù)結(jié)石大小選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒排石或體外沖擊波碎石，疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓。
3. 腰肌勞損久坐或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為間歇性鈍痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、推拿等物理療法緩解，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
4. 腎臟囊腫良性囊性病變?cè)龃髩浩饶I實(shí)質(zhì)，超聲檢查可確診。直徑小于4厘米且無(wú)癥狀者定期復(fù)查，超過(guò)5厘米或有壓迫癥狀需考慮穿刺抽液。
出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)隱痛應(yīng)完善尿常規(guī)及超聲檢查，避免高鹽高嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。
腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石體積、位置及成分不同，處理方法存在差異。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量，幫助直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡。
2、藥物溶石尿酸結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，感染性結(jié)石需聯(lián)用抗生素。常用藥物包括別嘌呤醇、碳酸氫鈉片等。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。需配合體位排石，可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡適用于復(fù)雜結(jié)石，可直接取出或激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低嘌呤飲食，每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
