頭發(fā)沒有毛囊通常由毛囊萎縮、瘢痕性脫發(fā)、先天性毛囊缺失、放療損傷等原因引起,可通過藥物治療、毛發(fā)移植、激光治療、假發(fā)佩戴等方式改善。
1、毛囊萎縮雄激素性脫發(fā)導(dǎo)致毛囊微型化萎縮,表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏??勺襻t(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程。
2、瘢痕性脫發(fā)扁平苔蘚等炎癥破壞毛囊形成永久性瘢痕,局部呈現(xiàn)光滑皮膚。需早期注射曲安奈德控制炎癥,后期可通過毛發(fā)移植修復(fù)外觀。
3、先天性缺失罕見的外胚層發(fā)育不良癥導(dǎo)致毛囊先天缺損,常伴汗腺功能障礙。建議使用醫(yī)學(xué)假發(fā)遮蓋,成年后可考慮人工毛發(fā)移植術(shù)。
4、放療損傷腫瘤放療區(qū)域的毛囊受輻射壞死,通常不可逆。待病情穩(wěn)定后,可嘗試低能量激光照射促進(jìn)殘留毛囊活化。
日常避免拉扯頭發(fā),選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素?cái)z入有助于維持現(xiàn)有毛發(fā)健康,具體治療方案需經(jīng)皮膚科醫(yī)生評估。
頭皮屑多可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、排查皮膚病等方式改善。頭皮屑通常由頭皮干燥、馬拉色菌感染、脂溢性皮炎、銀屑病等原因引起。
1、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣頻繁燙染或使用堿性洗發(fā)水會導(dǎo)致頭皮屏障受損。建議選擇含吡啶硫酮鋅的溫和洗發(fā)水,避免過度清潔,水溫控制在37℃左右。
2、補(bǔ)充營養(yǎng)缺乏B族維生素或鋅元素可能加重頭皮脫屑。日??稍黾与u蛋、瘦肉、堅(jiān)果等食物的攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服液等補(bǔ)充劑。
3、藥物治療馬拉色菌感染需使用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑,脂溢性皮炎可外用氫化可的松乳膏。伴隨紅斑瘙癢時(shí)可能與接觸性皮炎有關(guān)。
4、排查皮膚病銀屑病或特應(yīng)性皮炎等疾病需皮膚科確診。表現(xiàn)為厚層銀白色鱗屑伴薄膜現(xiàn)象,可能需長期使用卡泊三醇搽劑等免疫調(diào)節(jié)藥物。
避免抓撓頭皮,減少高糖高脂飲食,癥狀持續(xù)加重時(shí)建議進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚鏡檢查。