健康知道
小便出血可能與腎結石有關，常見原因包括泌尿系統(tǒng)感染、腎結石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等，其中腎結石是導致血尿的常見因素之一。
1. 腎結石腎結石移動時可能劃傷輸尿管或膀胱黏膜，導致血尿，通常伴隨腰部劇烈疼痛。治療需根據結石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石，常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉。
2. 泌尿系統(tǒng)感染膀胱炎或腎盂腎炎可引起黏膜充血出血，表現(xiàn)為血尿伴尿頻尿急。需進行抗感染治療，可使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物。
3. 腎炎腎小球腎炎可能導致血尿伴蛋白尿，與免疫異常有關。治療需控制血壓和蛋白尿，常用藥物包括纈沙坦、黃葵膠囊、潑尼松等。
4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤可引起無痛性血尿，需通過影像學和膀胱鏡確診。治療方案包括手術切除、放療或化療等。
出現(xiàn)血尿應及時就醫(yī)檢查，日常需保持充足飲水，避免高草酸飲食，定期進行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。
腎下端結石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石等方式治療。結石形成通常與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食結構失衡等因素有關。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石針對直徑6-20毫米的結石，通過高頻聲波將結石粉碎，可能伴隨血尿或腰痛，術后需配合排石藥物輔助治療。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石，通過尿道置入內鏡直接碎石取石，可能與輸尿管狹窄或息肉有關，需預防術后感染。
4、經皮腎鏡取石用于復雜腎結石或鹿角形結石，建立皮膚至腎臟的通道進行碎石，需評估出血風險并監(jiān)測腎功能變化。
每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
