健康知道
腎結(jié)石若不及時(shí)治療可能引發(fā)腎積水、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損傷甚至尿毒癥，主要風(fēng)險(xiǎn)包括梗阻性腎病、膿毒血癥、慢性腎衰竭、尿路梗阻性無尿。
1、梗阻性腎?。?p>結(jié)石堵塞輸尿管會導(dǎo)致尿液滯留，引發(fā)腎盂壓力增高和腎實(shí)質(zhì)萎縮。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。2、膿毒血癥：結(jié)石合并感染可能引發(fā)敗血癥，表現(xiàn)為高熱和寒戰(zhàn)。需緊急抗感染治療并使用敏感抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星，必要時(shí)需經(jīng)皮腎造瘺引流。
3、慢性腎衰竭：長期結(jié)石刺激導(dǎo)致腎單位不可逆損傷，出現(xiàn)肌酐升高和少尿。需控制血壓和蛋白攝入，藥物選用碳酸鑭、復(fù)方α-酮酸、促紅細(xì)胞生成素，終末期需透析治療。
4、尿路梗阻性無尿：雙側(cè)輸尿管完全梗阻會導(dǎo)致急性腎功能衰竭，需緊急手術(shù)解除梗阻?？刹捎幂斈蚬苤Ъ苤萌牖蚪?jīng)皮腎穿刺造瘺，術(shù)后需監(jiān)測電解質(zhì)和尿量變化。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，出現(xiàn)腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
若出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石，可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、黑木耳等食物，也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、腎石通顆粒、排石顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。
一、食物1. 西瓜西瓜含水量高，有助于增加尿量，促進(jìn)小結(jié)石排出，但需避免過量食用導(dǎo)致胃腸不適。
2. 檸檬檸檬富含枸櫞酸，可抑制結(jié)石形成，建議稀釋后飲用檸檬水，避免酸性刺激胃黏膜。
3. 芹菜芹菜含膳食纖維和水分，能幫助稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積，適合涼拌或清炒食用。
4. 黑木耳黑木耳含植物膠質(zhì)，可吸附消化道雜質(zhì)，間接減少結(jié)石成分吸收，需充分泡發(fā)后烹煮。
二、藥物1. 枸櫞酸氫鉀鈉顆粒該藥可堿化尿液，溶解尿酸結(jié)石，需根據(jù)尿pH值調(diào)整劑量，常見副作用為胃腸反應(yīng)。
2. 腎石通顆粒中成藥具有利尿通淋作用，適用于直徑小于6毫米的腎結(jié)石，服藥期間需多飲水。
3. 排石顆粒含金錢草等成分，能松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)結(jié)石排出，禁用于腎功能不全者。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
