預(yù)防腎結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。腎結(jié)石形成主要與代謝異常、尿路感染、藥物因素、遺傳傾向等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入,限制每日鈉鹽不超過(guò)5克。尿酸結(jié)石患者需避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤飲食。
2、足量飲水每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,保持尿量在2升以上。可適量飲用檸檬水幫助堿化尿液。
3、體重管理肥胖會(huì)增加尿鈣排泄,建議BMI控制在18.5-23.9。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
4、定期篩查代謝異常人群每半年檢查尿常規(guī)和泌尿系超聲。存在結(jié)石病史者需監(jiān)測(cè)血鈣、尿酸等指標(biāo)。
既往結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物預(yù)防復(fù)發(fā),同時(shí)避免維生素D過(guò)量補(bǔ)充。
腎結(jié)石3mmx2mm一般2周至4周可自行排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、飲水量、運(yùn)動(dòng)量、輸尿管條件等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng),接近膀胱的結(jié)石排出較快。
2、飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量,有助于沖刷尿路加速結(jié)石排出。
3、運(yùn)動(dòng)量適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可促進(jìn)結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛。
4、輸尿管條件輸尿管狹窄或畸形可能延長(zhǎng)排出時(shí)間,必要時(shí)需超聲復(fù)查結(jié)石移動(dòng)情況。
建議保持低鹽飲食,限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。