健康知道
脊柱壓縮性骨折需要積極治療以避免神經(jīng)損傷、慢性疼痛和脊柱畸形。主要風(fēng)險包括椎體塌陷加重、脊髓壓迫、活動能力喪失及繼發(fā)骨質(zhì)疏松。
1. 預(yù)防畸形加重未治療的骨折可能導(dǎo)致椎體進一步塌陷，形成駝背等脊柱畸形。需通過支具固定、抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉、鈣劑聯(lián)合維生素D干預(yù)。
2. 避免神經(jīng)損傷骨折碎片移位可能壓迫脊髓或神經(jīng)根，引發(fā)下肢癱瘓或大小便失禁。急性期需絕對臥床，嚴(yán)重者需椎體成形術(shù)或減壓內(nèi)固定術(shù)。
3. 緩解慢性疼痛骨折未愈合易導(dǎo)致持續(xù)性背痛，影響生活質(zhì)量。可采用非甾體抗炎藥如塞來昔布、鎮(zhèn)痛階梯治療，配合物理治療改善癥狀。
4. 降低并發(fā)癥風(fēng)險長期臥床可能引發(fā)肺炎、靜脈血栓等。早期康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合降鈣素等藥物可減少并發(fā)癥，恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
建議骨折后及時完善CT或MRI檢查，根據(jù)骨折程度選擇保守或手術(shù)治療，日常注意補充鈣質(zhì)及防跌倒措施。
坐骨神經(jīng)痛可通過腰部拉伸、核心肌群訓(xùn)練、低強度有氧運動、姿勢調(diào)整等方式緩解癥狀。
1、腰部拉伸仰臥抱膝運動可放松梨狀肌，減輕神經(jīng)壓迫。動作需緩慢進行，每組維持15秒，重復(fù)3次。
2、核心訓(xùn)練平板支撐能增強腹橫肌和豎脊肌穩(wěn)定性，建議從30秒開始逐步延長，注意保持脊柱中立位。
3、有氧運動游泳或騎自行車等非負(fù)重運動有助于改善血液循環(huán)，水溫建議保持在28-32攝氏度。
4、姿勢調(diào)整避免久坐超過1小時，使用腰椎靠墊保持生理曲度，坐姿時雙腳平放地面。
鍛煉需循序漸進，急性發(fā)作期應(yīng)暫停運動并就醫(yī)，日?？膳浜蠠岱缶徑饧∪饩o張。
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