腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物緩解腎絞痛。疼痛劇烈時(shí)建議急診就醫(yī)。
2、排石治療直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛膠囊等藥物促進(jìn)排出,同時(shí)每日飲水超過2000毫升。
3、體外碎石直徑6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石,碎石后可能出現(xiàn)血尿或絞痛,需配合藥物排石治療。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡取石適用于較大結(jié)石或合并感染的情況,術(shù)后需留置雙J管2-4周。
腎結(jié)石患者應(yīng)限制草酸含量高的食物,每日保持適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
腎結(jié)石和尿結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重及定期復(fù)查,結(jié)石直徑超過5毫米或伴隨感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果可抑制結(jié)石形成。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,均勻分配于全天,避免尿液濃縮,尤其睡前需適量飲水。
3、控制體重肥胖會(huì)增加尿鈣排泄,建議通過低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將BMI控制在18.5-23.9之間。
4、定期監(jiān)測(cè)每6-12個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查,若出現(xiàn)腰痛、血尿或排尿困難應(yīng)立即就診。
日??蛇M(jìn)行跳繩等縱向運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出,但劇烈疼痛發(fā)作時(shí)需停止活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。