腎結(jié)石伴隨大便不通可通過增加水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、手術(shù)取石等方式緩解。腎結(jié)石可能由代謝異常、尿路感染、飲食因素、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、增加水分?jǐn)z入每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出并改善腸道蠕動(dòng)。腎結(jié)石患者建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,限制鈉鹽攝入。增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花蘋果,有助于改善胃腸功能緩解便秘癥狀。
3、藥物治療可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌,乳果糖口服溶液改善便秘癥狀。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
4、手術(shù)取石對(duì)于直徑超過6毫米的結(jié)石或合并尿路梗阻時(shí),可能需行體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)排尿情況及腹部體征變化。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛發(fā)熱或尿量明顯減少時(shí)需立即就醫(yī),日常保持適度運(yùn)動(dòng)如散步有助于促進(jìn)結(jié)石排出。
腎結(jié)石和尿結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重及定期復(fù)查,結(jié)石直徑超過5毫米或伴隨感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果可抑制結(jié)石形成。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,均勻分配于全天,避免尿液濃縮,尤其睡前需適量飲水。
3、控制體重肥胖會(huì)增加尿鈣排泄,建議通過低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將BMI控制在18.5-23.9之間。
4、定期監(jiān)測(cè)每6-12個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查,若出現(xiàn)腰痛、血尿或排尿困難應(yīng)立即就診。
日??蛇M(jìn)行跳繩等縱向運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出,但劇烈疼痛發(fā)作時(shí)需停止活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。