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急性闌尾炎手術(shù)是通過外科手段切除發(fā)炎的闌尾，手術(shù)方式主要有開腹闌尾切除術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)兩種。
1、開腹手術(shù)傳統(tǒng)開腹闌尾切除術(shù)需在右下腹作切口，直接切除病變闌尾，適用于腹腔粘連嚴(yán)重或穿孔病例。
2、腹腔鏡手術(shù)通過腹部3個(gè)小孔置入器械完成操作，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，適合單純性闌尾炎早期患者。
3、術(shù)前準(zhǔn)備需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查，術(shù)前禁食6小時(shí)以上，必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓和抗生素預(yù)防感染。
4、術(shù)后護(hù)理早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連，保持切口干燥清潔，逐步過渡飲食從流質(zhì)到普食，監(jiān)測體溫變化。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或切口滲液需及時(shí)復(fù)診，日常注意膳食纖維攝入預(yù)防便秘。
闌尾炎通常需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇藥物治療或手術(shù)治療，常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、抗生素治療頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素類抗生素，對闌尾炎常見的革蘭陰性菌有較強(qiáng)抗菌活性，通常與抗厭氧菌藥物聯(lián)用。
2、抗厭氧菌藥物甲硝唑針對闌尾炎可能合并的厭氧菌感染，常作為聯(lián)合用藥方案的重要組成部分，使用期間需注意胃腸道反應(yīng)。
3、喹諾酮類抗生素左氧氟沙星對多數(shù)腸道致病菌有效，適用于對β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏的患者，但18歲以下青少年禁用。
4、解痙鎮(zhèn)痛藥物間苯三酚可緩解闌尾炎引起的痙攣性疼痛，但不建議自行使用鎮(zhèn)痛藥掩蓋癥狀，以免延誤病情判斷。
闌尾炎藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，急性化膿性或壞疽性闌尾炎需考慮手術(shù)治療。
