健康知道
腎結(jié)石引起的后背疼痛可能由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)感染、腎積水、先天性尿路畸形等原因引起，通常表現(xiàn)為單側(cè)腰背部鈍痛或絞痛，可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。
1、結(jié)石移動(dòng)刺激腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷輸尿管黏膜或引發(fā)痙攣，導(dǎo)致放射性后背疼痛。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
2、泌尿系統(tǒng)感染結(jié)石合并感染時(shí)可能引發(fā)腎盂腎炎，炎癥刺激導(dǎo)致后背持續(xù)性脹痛?？赡芘c飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱、排尿灼痛。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等抗感染藥物。
3、腎積水結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致腎臟壓力增高，引發(fā)腰部酸脹感并向背部放射?？赡芘c結(jié)石體積較大或位置特殊有關(guān)，超聲檢查可確診。需根據(jù)梗阻程度選擇體外碎石或輸尿管支架置入術(shù)。
4、尿路結(jié)構(gòu)異常先天性輸尿管狹窄或馬蹄腎等畸形易造成結(jié)石滯留，增加背部疼痛概率。通常需通過(guò)CT尿路成像明確解剖異常，必要時(shí)行輸尿管成形術(shù)等矯正治療。
出現(xiàn)持續(xù)性后背疼痛建議及時(shí)泌尿外科就診，日常保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出。
腎結(jié)石和尿結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重及定期復(fù)查，結(jié)石直徑超過(guò)5毫米或伴隨感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果可抑制結(jié)石形成。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升，均勻分配于全天，避免尿液濃縮，尤其睡前需適量飲水。
3、控制體重肥胖會(huì)增加尿鈣排泄，建議通過(guò)低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將BMI控制在18.5-23.9之間。
4、定期監(jiān)測(cè)每6-12個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，若出現(xiàn)腰痛、血尿或排尿困難應(yīng)立即就診。
日?？蛇M(jìn)行跳繩等縱向運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出，但劇烈疼痛發(fā)作時(shí)需停止活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。
