腎結(jié)石疼痛時(shí)消炎針無法直接止痛,鎮(zhèn)痛需使用解痙藥或非甾體抗炎藥。腎結(jié)石急性發(fā)作的疼痛處理主要有藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、局部熱敷、就醫(yī)碎石四種方式。
1、藥物鎮(zhèn)痛常用解痙藥如山莨菪堿可緩解輸尿管痙攣,非甾體抗炎藥如布洛芬能減輕炎癥反應(yīng),嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用哌替啶等阿片類藥物。
2、體位調(diào)整采用患側(cè)臥位或膝胸臥位有助于減輕結(jié)石對(duì)尿路的壓迫,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,緩解疼痛癥狀。
3、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區(qū)域,每次15分鐘,通過改善局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣性疼痛。
4、就醫(yī)碎石對(duì)于直徑超過6毫米的結(jié)石或藥物無法緩解的劇烈疼痛,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等專業(yè)治療。
腎結(jié)石發(fā)作期建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜,疼痛持續(xù)不緩解或伴發(fā)熱血尿時(shí)須立即急診處理。
腎結(jié)石和尿結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重及定期復(fù)查,結(jié)石直徑超過5毫米或伴隨感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果可抑制結(jié)石形成。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,均勻分配于全天,避免尿液濃縮,尤其睡前需適量飲水。
3、控制體重肥胖會(huì)增加尿鈣排泄,建議通過低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將BMI控制在18.5-23.9之間。
4、定期監(jiān)測(cè)每6-12個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查,若出現(xiàn)腰痛、血尿或排尿困難應(yīng)立即就診。
日??蛇M(jìn)行跳繩等縱向運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出,但劇烈疼痛發(fā)作時(shí)需停止活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。