健康知道
輸尿管結(jié)石可能引起腎絞痛、尿路梗阻、腎積水及尿路感染，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎功能損傷。
1. 腎絞痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌痙攣，表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部劇痛，可放射至?xí)幉俊＜毙云谛枋褂秒p氯芬酸鈉栓劑、山莨菪堿片或哌替啶注射液解痙鎮(zhèn)痛。
2. 尿路梗阻結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿液排出受阻，可能引發(fā)患側(cè)腰部脹痛、排尿困難?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻，常用藥物包括坦索羅辛膠囊輔助排石。
3. 腎積水長(zhǎng)期梗阻使腎盂壓力增高，腎臟集合系統(tǒng)擴(kuò)張，表現(xiàn)為腰部鈍痛、尿量減少。需盡早解除梗阻，嚴(yán)重積水者需留置輸尿管支架管或經(jīng)皮腎造瘺引流。
4. 尿路感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌，出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急癥狀。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，出現(xiàn)血尿或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
輸尿管結(jié)石治療一般需要3000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方式、醫(yī)院等級(jí)、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石可能通過藥物排石，費(fèi)用約3000-5000元；超過5毫米的結(jié)石需體外碎石或手術(shù)，費(fèi)用顯著增加。
2、治療方式藥物保守治療費(fèi)用最低，體外沖擊波碎石約8000-15000元，輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)費(fèi)用通常超過15000元。
3、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用比二級(jí)醫(yī)院高，但醫(yī)保報(bào)銷比例更高；私立醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差異較大，可能超過20000元。
4、并發(fā)癥處理合并尿路感染或腎功能損害時(shí)，需延長(zhǎng)住院時(shí)間并使用抗生素，費(fèi)用可能增加5000-10000元。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，術(shù)后保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
