健康知道
膀胱尿路結(jié)石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、排尿中斷等。癥狀發(fā)展通常從早期尿路刺激征逐漸進展為梗阻性表現(xiàn)。
1、排尿疼痛結(jié)石刺激膀胱或尿道黏膜可引起尖銳疼痛，疼痛多位于下腹部或會陰部，排尿時加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細血管破裂，表現(xiàn)為肉眼或鏡下血尿。血尿程度與結(jié)石大小和表面粗糙度相關(guān)。常用藥物包括氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、琥珀酸索利那新片。
3、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)膀胱過度活動，表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且急迫。可能與尿路感染有關(guān)，需完善尿常規(guī)檢查。可選用鹽酸黃酮哌酯片、托特羅定緩釋片、頭孢克洛分散片。
4、排尿中斷結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口時可出現(xiàn)尿流突然中斷，改變體位后可能恢復(fù)排尿。長期梗阻可能導(dǎo)致尿潴留，需及時解除梗阻。常用治療藥物有非那雄胺片、特拉唑嗪片、碳酸氫鈉片。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適當進行跳躍運動促進小結(jié)石排出，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石治療一般需要3000元到20000元，實際費用受到結(jié)石大小、治療方式、醫(yī)院等級、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石可能通過藥物排石，費用約3000-5000元；超過5毫米的結(jié)石需體外碎石或手術(shù)，費用顯著增加。
2、治療方式藥物保守治療費用最低，體外沖擊波碎石約8000-15000元，輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)費用通常超過15000元。
3、醫(yī)院等級三甲醫(yī)院手術(shù)費用比二級醫(yī)院高，但醫(yī)保報銷比例更高；私立醫(yī)院收費標準差異較大，可能超過20000元。
4、并發(fā)癥處理合并尿路感染或腎功能損害時，需延長住院時間并使用抗生素，費用可能增加5000-10000元。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，術(shù)后保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
