健康知道
腎結石不及時治療可能引發(fā)腎積水、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損害甚至尿毒癥，治療方式包括藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石及經皮腎鏡手術。
1、腎積水：結石阻塞尿路導致尿液滯留，可能引起腰部脹痛、排尿困難。輕度積水可通過增加飲水量、口服坦索羅辛等藥物促進排石，嚴重者需手術解除梗阻。
2、泌尿感染：結石表面易滋生細菌，可能引發(fā)發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。需根據尿培養(yǎng)結果使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，合并梗阻時需同步處理結石。
3、腎功能損害：長期梗阻可導致腎實質萎縮，表現為肌酐升高、少尿。需通過血液凈化或手術挽救腎功能，必要時需長期服用碳酸氫鈉糾正酸中毒。
4、尿毒癥：雙側結石梗阻可能造成不可逆腎衰竭，需依賴透析或腎移植。早期可通過枸櫞酸鉀等藥物調節(jié)尿液酸堿度預防結石進展。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫(yī)。
結石手術對身體傷害多數情況較小。手術創(chuàng)傷程度主要與結石位置、手術方式、患者基礎健康狀況等因素有關。
1、結石位置輸尿管結石通常采用創(chuàng)傷較小的輸尿管鏡手術，腎結石根據大小可能選擇經皮腎鏡或體外沖擊波碎石。
2、手術方式微創(chuàng)手術如輸尿管軟鏡僅造成2-3毫米切口，傳統(tǒng)開放手術創(chuàng)傷較大但目前已較少使用。
3、健康狀況合并糖尿病、凝血功能障礙等基礎疾病可能增加手術風險，術前需全面評估。
4、術后恢復微創(chuàng)手術通常3-5天可出院，完全恢復需2-4周，期間可能出現短暫血尿或腰痛。
術后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復查預防復發(fā)。
