健康知道
輸尿管結(jié)石可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式止痛。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)結(jié)石排出，減少結(jié)石對輸尿管的摩擦刺激，但急性絞痛發(fā)作時(shí)需避免大量飲水加重腎盂壓力。
2、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛，解痙藥如間苯三酚、山莨菪堿能松弛輸尿管平滑肌，嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用哌替啶等阿片類藥物。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒。該方式可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，通常表現(xiàn)為術(shù)后血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石適用于中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石。該方式可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、輸尿管解剖變異有關(guān)，通常表現(xiàn)為術(shù)后發(fā)熱、尿頻等癥狀。
疼痛緩解后建議限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘存結(jié)石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
輸尿管結(jié)石碎石可選擇泌尿外科專科醫(yī)院、三甲綜合醫(yī)院、設(shè)有結(jié)石診療中心的醫(yī)院及具備體外沖擊波碎石設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
1、?？漆t(yī)院泌尿外科?？漆t(yī)院在結(jié)石診療方面經(jīng)驗(yàn)豐富，通常配備專業(yè)碎石設(shè)備和技術(shù)團(tuán)隊(duì)，能針對性處理復(fù)雜病例。
2、三甲醫(yī)院綜合三甲醫(yī)院泌尿外科診療規(guī)范，多學(xué)科協(xié)作能力強(qiáng)，適合合并其他基礎(chǔ)疾病的患者，急診碎石通道更完善。
3、結(jié)石中心專門結(jié)石診療中心往往擁有多種碎石技術(shù)可選，如體外沖擊波、輸尿管鏡激光等，能根據(jù)結(jié)石特點(diǎn)個(gè)性化治療。
4、設(shè)備資質(zhì)優(yōu)先選擇配備最新一代體外碎石機(jī)或鈥激光設(shè)備的醫(yī)院，操作醫(yī)師需具備相關(guān)資質(zhì)認(rèn)證，確保治療安全性。
碎石后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)返院。
