腎結(jié)石可能引起腰疼,常見關(guān)聯(lián)疾病包括輕度腎絞痛、尿路梗阻、腎盂腎炎及罕見腎乳頭壞死。腰疼通常由結(jié)石移動或阻塞尿路引發(fā),表現(xiàn)為單側(cè)腰部鈍痛或絞痛。
1、結(jié)石移動刺激小結(jié)石在輸尿管移動時摩擦黏膜,引發(fā)陣發(fā)性絞痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或山莨菪堿片緩解痙攣。
2、尿路梗阻擴張結(jié)石嵌頓導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓升高,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
3、繼發(fā)感染炎癥合并尿路感染時出現(xiàn)發(fā)熱伴腰痛,可能與大腸桿菌或變形桿菌感染有關(guān),需用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4、罕見組織壞死長期梗阻可能引發(fā)腎乳頭缺血壞死,需手術(shù)清除壞死組織并放置輸尿管支架。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,突發(fā)劇烈腰痛伴隨血尿需急診排查腎結(jié)石。
尿管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實際費用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:輸尿管鏡碎石術(shù)費用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用較高,開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例。
2、結(jié)石大小:結(jié)石直徑小于1厘米通常采用體外沖擊波碎石,超過2厘米可能需要多次手術(shù)或聯(lián)合治療。
3、醫(yī)院等級:三級醫(yī)院手術(shù)費用高于二級醫(yī)院,但設(shè)備更完善,專家經(jīng)驗更豐富。
4、術(shù)后并發(fā)癥:出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥可能增加抗生素使用和住院天數(shù),導(dǎo)致費用上升。
建議術(shù)前完善泌尿系CT等檢查,術(shù)后多飲水保持每日尿量2000毫升以上,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。