健康知道
腎結(jié)石在排石過程中通常會引起疼痛，疼痛程度與結(jié)石大小、位置及個人耐受性有關(guān)，主要表現(xiàn)有腰部絞痛、放射痛、排尿痛及血尿。
1、腰部絞痛結(jié)石移動刺激輸尿管痙攣引發(fā)突發(fā)性劇痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解平滑肌痙攣。
2、放射痛疼痛常向會陰及大腿內(nèi)側(cè)放射，可能與輸尿管走行相關(guān)，建議熱敷患處并配合坦索羅辛等α受體阻滯劑治療。
3、排尿痛結(jié)石通過尿道時產(chǎn)生灼燒感，多飲水沖刷尿道，必要時使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。
4、血尿結(jié)石摩擦黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，需監(jiān)測尿常規(guī)，感染時加用左氧氟沙星等抗生素。
每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐?？赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片，嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷，疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療，避免提重物，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時產(chǎn)生隱痛，超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪，巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，限制高嘌呤飲食，及時完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，明確病因后針對性治療。
