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0.4mm腎結(jié)石怎么辦

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問題描述:
0.4mm腎結(jié)石怎么辦

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

0.4毫米腎結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、多飲水:

每日飲水量保持2000毫升以上,有助于沖刷尿路促進(jìn)結(jié)石排出,建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石:

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。

3、體外碎石:

體外沖擊波碎石適用于5-10毫米結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,治療前需評估腎功能及結(jié)石位置,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。

4、輸尿管鏡取石:

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出結(jié)石,適用于輸尿管中下段結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)尿頻尿急等不適。

日常需限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物,適當(dāng)增加柑橘類水果攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。

其它精選問題

推薦 怎么樣才會(huì)導(dǎo)致膀胱有結(jié)石

膀胱結(jié)石可能由飲水量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻、代謝異常等原因引起,可通過增加水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食、解除梗阻、藥物治療等方式改善。

1、飲水量不足

每日液體攝入過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議保持每日2000毫升以上飲水量,均勻分配于全天。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

高草酸、高嘌呤或高鹽飲食易促進(jìn)結(jié)石形成。減少菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,增加柑橘類水果攝入有助于預(yù)防。

3、尿路梗阻

前列腺增生、尿道狹窄等因素導(dǎo)致排尿不暢,尿液滯留促使結(jié)晶聚集。解除梗阻需根據(jù)病因選擇α受體阻滯劑或手術(shù)治療。

4、代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病可導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常。需針對原發(fā)病使用降鈣素、別嘌醇等藥物控制代謝指標(biāo)。

保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,定期體檢篩查泌尿系統(tǒng)異常,出現(xiàn)排尿疼痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

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