健康知道
結(jié)石位于輸尿管上段可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進排出。輸尿管結(jié)石多由代謝異常、尿路梗阻、感染或藥物因素引起，典型癥狀為腰部絞痛及血尿。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，建議分次飲用溫水，避免短時間內(nèi)大量攝入。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外沖擊波碎石適用于6-15毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石分解成小顆粒。可能與輸尿管局部水腫有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對較大或嵌頓性結(jié)石，采用硬鏡或軟鏡直接取出。可能與結(jié)石長期滯留導(dǎo)致息肉形成有關(guān)，通常伴隨明顯腎積水癥狀。
建議結(jié)石排出后定期復(fù)查泌尿系超聲，限制高草酸食物攝入，保持每日適度跳躍運動有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
膀胱結(jié)石可能由飲水量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻、代謝異常等原因引起，可通過增加水分攝入、調(diào)整飲食、解除梗阻、藥物治療等方式改善。
1、飲水量不足每日液體攝入過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡高草酸、高嘌呤或高鹽飲食易促進結(jié)石形成。減少菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，增加柑橘類水果攝入有助于預(yù)防。
3、尿路梗阻前列腺增生、尿道狹窄等因素導(dǎo)致排尿不暢，尿液滯留促使結(jié)晶聚集。解除梗阻需根據(jù)病因選擇α受體阻滯劑或手術(shù)治療。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等疾病可導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄異常。需針對原發(fā)病使用降鈣素、別嘌醇等藥物控制代謝指標。
保持適度運動促進代謝，定期體檢篩查泌尿系統(tǒng)異常，出現(xiàn)排尿疼痛或血尿癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
