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脊柱畸形有哪些？常見于什么原因

骨科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #脊柱 #畸形

脊柱畸形主要包括脊柱側(cè)彎、脊柱后凸和脊柱前凸，常見原因涉及遺傳、不良姿勢(shì)、外傷、疾病及發(fā)育異常。治療方法包括物理治療、支具矯正和手術(shù)干預(yù)。

1.脊柱側(cè)彎是指脊柱向一側(cè)彎曲，常見于青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，可能與遺傳因素有關(guān)。治療上，輕度側(cè)彎可通過物理治療和運(yùn)動(dòng)矯正，如瑜伽、游泳；中度側(cè)彎需佩戴支具；重度側(cè)彎則需手術(shù)矯正，如脊柱融合術(shù)。

2.脊柱后凸表現(xiàn)為脊柱向后過度彎曲，常見于老年性骨質(zhì)疏松或先天性畸形。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，引起后凸。治療上，骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充鈣和維生素D，進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松藥物治療；嚴(yán)重后凸可考慮手術(shù)矯正，如椎體成形術(shù)。

3.脊柱前凸是脊柱向前過度彎曲，常見于肥胖、妊娠或肌肉失衡。肥胖和妊娠增加腰椎前凸角度，導(dǎo)致前凸。治療上，減輕體重、加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練有助于改善前凸；嚴(yán)重前凸需手術(shù)矯正，如椎弓根螺釘固定術(shù)。

4.外傷性脊柱畸形多由車禍、跌落等外力導(dǎo)致脊柱骨折或脫位，引起畸形。治療上，穩(wěn)定骨折需佩戴支具或進(jìn)行手術(shù)內(nèi)固定；康復(fù)期需進(jìn)行物理治療，恢復(fù)脊柱功能。

5.疾病相關(guān)脊柱畸形如強(qiáng)直性脊柱炎，屬于慢性炎癥性疾病，導(dǎo)致脊柱僵硬和畸形。治療上，使用抗炎藥物、生物制劑控制炎癥；嚴(yán)重畸形需手術(shù)矯正，如脊柱截骨術(shù)。

脊柱畸形的治療需根據(jù)具體類型和嚴(yán)重程度制定個(gè)性化方案，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是關(guān)鍵。通過綜合治療手段，可以有效改善脊柱功能，減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。

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