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多襄腎有結(jié)石還小便有血

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多襄腎有結(jié)石還小便有血

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

多囊腎合并結(jié)石及血尿可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石摩擦損傷、囊腫破裂、腫瘤等因素有關(guān),需通過抗感染治療、排石處理、囊腫減壓或手術(shù)干預(yù)等方式緩解癥狀。

1. 泌尿系統(tǒng)感染

多囊腎患者易繼發(fā)尿路感染,炎癥刺激可導(dǎo)致血尿。建議使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染,同時(shí)增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。

2. 結(jié)石摩擦損傷

腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜引發(fā)出血。可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)結(jié)石溶解,或采用體外沖擊波碎石術(shù)處理較大結(jié)石。

3. 囊腫破裂出血

增大的腎囊腫破裂可能導(dǎo)致血管損傷。需臥床休息并監(jiān)測(cè)血壓,嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)皮腎囊腫穿刺減壓術(shù)或介入栓塞治療。

4. 腫瘤性病變

長(zhǎng)期多囊腎可能惡變或伴發(fā)尿路上皮腫瘤。需通過增強(qiáng)CT或膀胱鏡排查,確診后需手術(shù)切除聯(lián)合化療藥物如吉西他濱治療。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸飲食,定期復(fù)查腎功能及泌尿系統(tǒng)超聲,出現(xiàn)持續(xù)血尿或腰痛加重應(yīng)立即就醫(yī)。

其它精選問題

推薦 包皮過長(zhǎng)的治療方法有哪些

包皮過長(zhǎng)的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。

1、生活干預(yù)

日常注意清潔,避免包皮垢堆積引發(fā)炎癥,可每日用溫水輕柔清洗。

2、物理治療

通過漸進(jìn)式手法擴(kuò)張包皮口改善狹窄,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療

合并感染時(shí)可使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏,或抗真菌藥如克霉唑乳膏。

4、手術(shù)治療

包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)可徹底解決包皮過長(zhǎng)問題,需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

建議避免自行強(qiáng)行上翻包皮,出現(xiàn)紅腫疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),術(shù)后保持傷口干燥清潔。

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