輸尿管結(jié)石碎石后疼痛可能由殘余結(jié)石刺激、輸尿管水腫、繼發(fā)感染或痙攣性疼痛等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、增加飲水量及復(fù)查影像學(xué)等方式緩解。
1、殘余結(jié)石刺激碎石后未排凈的細(xì)小顆??赡軇潅斈蚬莛つ?。建議遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進(jìn)排石。
2、輸尿管水腫碎石操作可能導(dǎo)致局部組織充血腫脹??啥唐谑褂玫貖W司明片消除水腫,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,必要時靜脈滴注甘露醇。
3、繼發(fā)感染結(jié)石殘留易誘發(fā)細(xì)菌滋生。若出現(xiàn)發(fā)熱需檢查尿常規(guī),常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
4、痙攣性疼痛輸尿管平滑肌劇烈收縮引發(fā)絞痛。山莨菪堿注射液可解痙,嚴(yán)重者可用鹽酸哌替啶注射液,配合局部熱敷緩解。
每日保持2000毫升以上飲水量,避免劇烈運(yùn)動,若疼痛持續(xù)超過48小時或伴血尿發(fā)熱需立即返院復(fù)查CT。
包皮過長的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。
1、生活干預(yù)日常注意清潔,避免包皮垢堆積引發(fā)炎癥,可每日用溫水輕柔清洗。
2、物理治療通過漸進(jìn)式手法擴(kuò)張包皮口改善狹窄,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療合并感染時可使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏,或抗真菌藥如克霉唑乳膏。
4、手術(shù)治療包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)可徹底解決包皮過長問題,需由泌尿外科醫(yī)生評估后實施。
建議避免自行強(qiáng)行上翻包皮,出現(xiàn)紅腫疼痛應(yīng)及時就醫(yī),術(shù)后保持傷口干燥清潔。