健康知道
腎結(jié)石可通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、腹部X線平片、CT檢查等方式確診。
1、尿常規(guī)：通過檢測(cè)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶物，初步判斷是否存在結(jié)石或感染。尿pH值異?？赡芴崾咎囟愋徒Y(jié)石。
2、泌尿系統(tǒng)超聲：無創(chuàng)檢查可顯示結(jié)石位置、大小及腎積水情況，對(duì)孕婦和兒童更安全，但對(duì)輸尿管中段結(jié)石檢出率較低。
3、腹部X線平片：能發(fā)現(xiàn)含鈣量高的陽性結(jié)石，但尿酸結(jié)石等陰性結(jié)石不顯影，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、CT檢查：非增強(qiáng)CT是金標(biāo)準(zhǔn)，可檢出所有類型結(jié)石并精確定位，能評(píng)估結(jié)石密度以指導(dǎo)治療方案選擇。
檢查前需遵醫(yī)囑禁食或憋尿，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎內(nèi)結(jié)石6毫米多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管寬度、飲水量、運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石位置：位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石排出概率較低，需結(jié)合體位調(diào)整促進(jìn)排出；下段輸尿管結(jié)石更易隨尿液流動(dòng)排出體外。
2. 輸尿管寬度：正常成人輸尿管直徑約2-3毫米，但具有一定擴(kuò)張性。6毫米結(jié)石可能通過生理性輸尿管擴(kuò)張排出，若存在先天狹窄則需醫(yī)療干預(yù)。
3. 飲水量：每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流沖刷力，建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
4. 運(yùn)動(dòng)量：適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可借助重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓引發(fā)腎絞痛。
建議每日觀察尿液是否排出結(jié)石顆粒，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即泌尿外科就診，必要時(shí)可采用體外沖擊波碎石等治療。
