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肝內(nèi)膽管結(jié)石或鈣化嚴(yán)重嗎

肝膽疾病編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #結(jié)石

肝內(nèi)膽管結(jié)石或鈣化是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于可控疾病，少數(shù)可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽汁成分在肝內(nèi)膽管沉積形成的固體物質(zhì)，鈣化則多為炎癥或結(jié)石長期刺激導(dǎo)致的局部組織硬化。

肝內(nèi)膽管結(jié)石或鈣化若體積較小且無膽管梗阻或感染時，通常無明顯癥狀，可能僅在體檢時被偶然發(fā)現(xiàn)。此類情況可通過定期復(fù)查超聲或CT監(jiān)測，配合低脂飲食、避免飲酒等生活方式調(diào)整進(jìn)行管理。部分患者可能因結(jié)石移動出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等癥狀，需遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物促進(jìn)膽汁排泄或控制炎癥。

若結(jié)石或鈣化灶導(dǎo)致膽管阻塞、反復(fù)膽管炎或肝功能損傷，則屬于較嚴(yán)重情況。患者可能出現(xiàn)黃疸、高熱、寒戰(zhàn)等急性膽管炎表現(xiàn)，甚至誘發(fā)肝膿腫、膽汁性門脈高壓等并發(fā)癥。此時需通過經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)、膽管鏡取石術(shù)等介入治療解除梗阻，嚴(yán)重者可能需肝部分切除術(shù)。長期未治療的廣泛性肝內(nèi)膽管結(jié)石還可能增加膽管癌發(fā)生概率。

建議肝內(nèi)膽管結(jié)石或鈣化患者每3-6個月復(fù)查腹部影像學(xué)及肝功能，出現(xiàn)腹痛加重、皮膚發(fā)黃等癥狀時及時就醫(yī)。日常需保持清淡飲食，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入，避免暴飲暴食誘發(fā)膽絞痛。合并糖尿病或肝硬化等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病，以降低膽道感染風(fēng)險(xiǎn)。

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