泌尿系結(jié)石合并感染發(fā)熱時不建議飲用姜水。泌尿系結(jié)石繼發(fā)感染可能由尿路梗阻、細(xì)菌定植、免疫力下降、解剖異常等因素引起,發(fā)熱期間需優(yōu)先控制感染并避免刺激因素。
1. 尿路梗阻結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致尿液滯留,易引發(fā)大腸埃希菌等細(xì)菌繁殖。需通過解痙藥如消旋山莨菪堿、抗生素如左氧氟沙星或頭孢曲松治療,必要時行體外沖擊波碎石。
2. 細(xì)菌定植結(jié)石表面形成的生物膜庇護(hù)細(xì)菌生長,常見變形桿菌感染。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素如磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因,配合堿化尿液的枸櫞酸鉀顆粒。
3. 免疫力下降糖尿病或長期免疫抑制患者更易繼發(fā)感染。除抗感染治療外,需控制基礎(chǔ)疾病,可使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德分散片輔助治療。
4. 解剖異常腎盂輸尿管連接部狹窄等畸形易誘發(fā)結(jié)石合并感染。需手術(shù)矯正畸形,同期行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),術(shù)后預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯。
發(fā)熱期應(yīng)增加每日飲水量超過2000毫升,避免姜水等辛辣刺激飲品,體溫超過38.5攝氏度需及時就醫(yī)靜脈抗感染治療。
尿多尿頻尿急可能由飲水量過多、精神緊張、尿路感染、前列腺增生等原因引起。
1、飲水量過多短時間內(nèi)大量飲水會導(dǎo)致尿液生成增多,屬于正常生理現(xiàn)象。建議調(diào)整每日飲水量至2000毫升左右,分次少量飲用。
2、精神緊張焦慮情緒可能刺激膀胱過度活動,表現(xiàn)為尿急尿頻??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、盆底肌鍛煉緩解癥狀,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用索利那新等藥物。
3、尿路感染細(xì)菌感染可能刺激膀胱黏膜,常伴隨排尿灼痛??勺襻t(yī)囑服用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素,同時需保持會陰清潔。
4、前列腺增生中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道,可能引起夜尿增多。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴(yán)重時需考慮經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
日常應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精,記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿需及時就診泌尿外科。