健康知道
腎結石震碎后一般2-4周排出，實際時間受到結石大小、位置、患者飲水量、輸尿管通暢度等多種因素的影響。
1、結石大小直徑小于5毫米的碎石通常1-2周可排出，較大碎石可能需3-4周，極少數(shù)超過1厘米的殘留需二次處理。
2、結石位置腎盂部位碎石排出較快，下盞結石因重力作用排出較慢，部分需體位輔助排石。
3、飲水量每日保持2000-3000毫升飲水量可加速排石，尿量不足會導致碎石滯留。
4、輸尿管狀態(tài)輸尿管狹窄或痙攣會延長排石時間，合并炎癥時需配合解痙藥物。
建議震碎后每日跳繩10分鐘，保持低鹽飲食，2周后復查超聲確認排石情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
輸尿管結石引起的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術取石等方式緩解。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結石排出，可配合跳躍運動促進結石移動，避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛，同時配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、結石嵌頓等因素有關，術后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、手術取石適用于結石過大或合并嚴重感染，經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術與經(jīng)皮腎鏡取石術是常用方式，可能與輸尿管狹窄、息肉增生等因素有關，常伴有發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食，避免劇烈運動加重疼痛，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無尿需立即就醫(yī)。
