健康知道
腎結(jié)石碎石后需注意術(shù)后護理、飲食調(diào)整、藥物使用及復(fù)查隨訪。主要措施包括多飲水、限制高草酸食物、遵醫(yī)囑用藥和定期影像學(xué)檢查。
1、術(shù)后護理碎石后可能出現(xiàn)血尿或腰痛，建議臥床休息24-48小時，避免劇烈運動。觀察排尿情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重疼痛需及時就醫(yī)。
2、飲食調(diào)整每日飲水量需超過2000毫升，限制菠菜、堅果等高草酸食物。適當(dāng)增加柑橘類水果攝入，有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
3、藥物使用可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉栓，分別用于調(diào)節(jié)尿液酸堿度、擴張輸尿管和緩解疼痛。
4、復(fù)查隨訪術(shù)后1個月需復(fù)查泌尿系超聲或CT，確認結(jié)石排凈情況。既往有結(jié)石病史者建議每半年復(fù)查一次尿常規(guī)及腎功能。
碎石后3個月內(nèi)避免重體力勞動，保持適度運動促進殘石排出，出現(xiàn)排尿困難或反復(fù)腹痛應(yīng)立即返院檢查。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股溝或會陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動路徑有關(guān)，涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，可能伴隨叩擊痛，建議通過跳躍運動促進排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛，常向同側(cè)下腹放射，需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征，出現(xiàn)下腹墜脹感，可配合α受體阻滯劑擴張輸尿管。
4、會陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時疼痛向會陰部放射，可能伴隨排尿困難，需警惕尿路梗阻風(fēng)險。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
