健康知道
腎結(jié)石可通過大量飲水、適度運動、調(diào)整飲食、藥物輔助等方式促進自行排出。腎結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積，促進小結(jié)石隨尿液沖刷排出。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、適度運動進行跳躍、爬樓梯等垂直運動可利用重力作用幫助結(jié)石移動。建議每天分次進行適度活動，避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。
3、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜堅果，減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟。適當(dāng)增加柑橘類水果攝入，其含有的枸櫞酸可抑制結(jié)石形成。
4、藥物輔助可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
直徑小于6毫米的結(jié)石自行排出概率較高，發(fā)作期間應(yīng)觀察排尿情況，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。
結(jié)石輸尿管可能引起尿頻，常見于輸尿管結(jié)石刺激膀胱或合并尿路感染。尿頻癥狀通常與結(jié)石位置、大小及是否繼發(fā)感染有關(guān)。
1、結(jié)石刺激輸尿管下段結(jié)石靠近膀胱入口，機械性刺激可導(dǎo)致膀胱敏感度增加，表現(xiàn)為尿頻尿急。建議多飲水促進排石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、黃體酮或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結(jié)石梗阻易誘發(fā)細菌感染，炎癥刺激膀胱黏膜引發(fā)尿頻?？赡馨殡S尿痛、尿液渾濁。需進行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱過度活動結(jié)石刺激可能誘發(fā)膀胱逼尿肌異常收縮，導(dǎo)致功能性尿頻。可通過膀胱訓(xùn)練改善，必要時使用索利那新、托特羅定或米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)。
4、梗阻性腎病長期結(jié)石梗阻可能導(dǎo)致腎積水，反射性引起尿量變化。常伴有腰痛、排尿困難。需解除梗阻，可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
出現(xiàn)尿頻癥狀應(yīng)及時排查結(jié)石位置及并發(fā)癥，每日飲水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸飲食，必要時需泌尿外科介入治療。
