輸尿管結石不治療可能導致腎積水、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能損害、尿毒癥等嚴重后果。
1、腎積水結石阻塞輸尿管會導致尿液無法正常排出,引起腎積水。腎積水可能表現(xiàn)為腰部脹痛、尿量減少,嚴重時可導致腎實質萎縮。治療需解除梗阻,可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、泌尿系統(tǒng)感染結石長期滯留易滋生細菌,引發(fā)腎盂腎炎或輸尿管炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,同時盡快清除結石。
3、腎功能損害持續(xù)梗阻會導致腎小球濾過率下降,血肌酐升高??赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、水腫等癥狀。需通過輸尿管支架置入解除梗阻,必要時進行血液凈化治療。
4、尿毒癥雙側輸尿管結石完全梗阻可能引發(fā)急性腎功能衰竭,出現(xiàn)惡心嘔吐、意識障礙等尿毒癥癥狀。需緊急透析治療并手術解除梗阻,挽救殘余腎功能。
建議輸尿管結石患者及時就醫(yī),根據(jù)結石大小和位置選擇藥物排石、體外碎石或手術治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
判斷結石成分主要通過實驗室檢測和影像學檢查,常用方法有結石成分分析、尿液檢查、血液檢查、影像學檢查等。
1、結石成分分析通過紅外光譜或X射線衍射對排出的結石進行成分檢測,可明確結石類型如草酸鈣、磷酸鈣、尿酸等。
2、尿液檢查24小時尿液成分分析可評估尿液中鈣、草酸、尿酸等物質的排泄量,輔助判斷結石形成原因。
3、血液檢查檢測血鈣、血尿酸等指標,有助于鑒別甲狀旁腺功能亢進、痛風等代謝性疾病導致的結石。
4、影像學檢查CT掃描能顯示結石密度差異,X線平片可區(qū)分含鈣結石與非鈣結石,超聲檢查可評估結石位置和大小。
建議結石患者在醫(yī)生指導下完善相關檢查,明確結石成分后制定針對性預防方案,同時注意多飲水、調整飲食結構。