尿道結(jié)石可通過尿常規(guī)檢查、超聲檢查、X線檢查和膀胱鏡檢查等方式診斷。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異?;蚰虻廓M窄等原因引起。
1、尿常規(guī)檢查尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞或結(jié)晶,提示可能存在結(jié)石或感染。該檢查無創(chuàng)且快速,適合作為初步篩查手段。
2、超聲檢查超聲檢查能清晰顯示尿道及膀胱內(nèi)的結(jié)石位置和大小,尤其適用于孕婦和兒童等不宜接受X線檢查的人群。檢查前需要憋尿以提高圖像清晰度。
3、X線檢查X線平片可顯示大多數(shù)含鈣結(jié)石,但對尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石檢出率較低。檢查前需清潔腸道以減少干擾。
4、膀胱鏡檢查膀胱鏡檢查可直接觀察尿道和膀胱內(nèi)部情況,適用于其他檢查無法確診的病例。該檢查為侵入性操作,可能引起不適感。
確診尿道結(jié)石后應(yīng)增加飲水量,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)運(yùn)動有助于小結(jié)石排出。出現(xiàn)排尿困難或血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度:膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察,建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置:腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾,若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率:高頻探頭對微小結(jié)石更敏感,但穿透力有限,需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波,必要時需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物,遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。