尿道結(jié)石可通過多飲水、熱敷下腹部、口服止痛藥物、體外沖擊波碎石等方式緩解疼痛。尿道結(jié)石通常由尿量減少、飲食高草酸鹽、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量可促進小結(jié)石排出,建議分次飲用溫開水,避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎盂壓力。
2、熱敷下腹部用40℃左右熱毛巾敷于恥骨聯(lián)合上方,每次15分鐘,通過熱效應(yīng)緩解輸尿管平滑肌痙攣,但皮膚感覺異常者慎用。
3、口服止痛藥物雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、曲馬多片等藥物可阻斷前列腺素合成,需在醫(yī)生指導下使用,消化道潰瘍患者禁用。
4、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能伴隨血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需由泌尿外科評估實施。
疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)排查尿路梗阻,日常需限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度:膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察,建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置:腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾,若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復查。
3、設(shè)備分辨率:高頻探頭對微小結(jié)石更敏感,但穿透力有限,需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波,必要時需結(jié)合其他影像學檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物,遵醫(yī)囑做好準備工作即可獲得更清晰影像。