健康知道
輸尿管結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石排出?？蛇m當進行跳躍運動幫助結(jié)石移動，避免憋尿及高草酸飲食。
2、藥物排石結(jié)石直徑小于6毫米時可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與平滑肌松弛、止痛消炎、堿化尿液等作用機制有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后排出。該治療可能與結(jié)石硬度、位置等因素有關(guān)，通常需要重復進行，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、疼痛等癥狀。
4、手術(shù)取石對于較大結(jié)石或合并感染時，可采用輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證可能與結(jié)石嵌頓時間、腎功能損害等因素有關(guān)，通常需要住院治療。
結(jié)石排出后建議定期復查泌尿系超聲，保持低鹽低脂飲食，適當補充柑橘類水果預防復發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時需結(jié)合其他影像學檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準備工作即可獲得更清晰影像。
