健康知道
輸尿管結(jié)石排出時通常有明顯感覺，主要表現(xiàn)為劇烈腰痛、排尿刺痛、血尿及下腹墜脹感，少數(shù)患者可能僅出現(xiàn)輕微不適。
1、腰痛：結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)腎絞痛，疼痛可放射至腹股溝，建議熱敷緩解痙攣，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛或布洛芬緩釋膠囊。
2、排尿刺痛：結(jié)石通過尿道時摩擦黏膜產(chǎn)生灼燒感，需增加飲水量沖刷尿道，可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蜻胚崦佬了?。
3、血尿：結(jié)石劃傷泌尿道黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，建議臥床休息避免劇烈運動，醫(yī)生可能選用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或酚磺乙胺注射液。
4、下腹墜脹：結(jié)石卡頓引發(fā)膀胱刺激征，表現(xiàn)為尿頻尿急，可通過跳躍運動促進排石，必要時使用黃體酮注射液、間苯三酚注射液或琥珀酸索利那新片。
排石期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免高草酸飲食，突發(fā)高熱或持續(xù)劇痛需立即急診處理。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準備工作即可獲得更清晰影像。
