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輸尿管結(jié)石通?？梢酝ㄟ^彩超檢查發(fā)現(xiàn)，彩超對輸尿管上段和下段結(jié)石的檢出率較高，但對中段結(jié)石可能受腸道氣體干擾而漏診。
1、彩超優(yōu)勢彩超無輻射且可重復(fù)檢查，能清晰顯示腎盂輸尿管擴張情況，對直徑超過5毫米的結(jié)石檢出率較高，尤其適合孕婦和兒童患者。
2、檢查限制輸尿管中段因被腸管覆蓋，受腸道氣體干擾可能導(dǎo)致結(jié)石顯示不清，此時需要結(jié)合患者體位改變或膀胱充盈度調(diào)整來提高檢出率。
3、結(jié)石特征彩超下結(jié)石表現(xiàn)為強回聲伴后方聲影，可觀察到結(jié)石近端尿路擴張，通過彩色多普勒還能評估腎血流灌注情況。
4、補充檢查對于臨床高度懷疑但彩超未發(fā)現(xiàn)結(jié)石者，建議進行泌尿系CT檢查，CT尿路成像能更準(zhǔn)確顯示結(jié)石位置和大小。
檢查前適量飲水保持膀胱充盈，避免進食產(chǎn)氣食物，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐?？赏ㄟ^多飲水促進排石，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片，嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷，疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療，避免提重物，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時產(chǎn)生隱痛，超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪，巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運動，限制高嘌呤飲食，及時完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，明確病因后針對性治療。
