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腎結(jié)石手術(shù)一般需要30分鐘到3小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、結(jié)石位置、患者體質(zhì)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)通常30-60分鐘,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)約1-2小時(shí),開放性手術(shù)可能超過2小時(shí)。
2、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的結(jié)石手術(shù)時(shí)間較短,超過2厘米的復(fù)雜結(jié)石需更長時(shí)間處理。3、結(jié)石位置:腎盂結(jié)石較易處理,腎盞結(jié)石或輸尿管上段嵌頓結(jié)石會(huì)增加手術(shù)難度和時(shí)間。
4、患者體質(zhì):合并泌尿系統(tǒng)畸形、肥胖或既往手術(shù)史的患者,手術(shù)時(shí)間可能延長。
術(shù)后需保持充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查以預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
女性性生活通常不會(huì)直接影響尿檢結(jié)果,但可能因樣本污染導(dǎo)致假陽性或假陰性,影響因素主要有性生活后未清潔、尿道口分泌物混入、陰道炎繼發(fā)感染、避孕套潤滑劑殘留等。
1、樣本污染性生活后未及時(shí)清潔會(huì)陰部,可能導(dǎo)致陰道分泌物或精液混入尿液樣本。建議體檢前24小時(shí)避免性生活,采樣前用清水沖洗外陰并取中段尿。
2、尿道刺激性行為可能造成尿道黏膜輕微損傷,導(dǎo)致紅細(xì)胞或上皮細(xì)胞增多。若出現(xiàn)排尿疼痛需延遲尿檢,避免誤判為泌尿系統(tǒng)感染。
3、炎癥干擾原有陰道炎或尿道炎患者,性生活可能加重炎癥反應(yīng)。尿液中可能檢出白細(xì)胞或細(xì)菌,需治療原發(fā)病后復(fù)查。
4、化學(xué)干擾避孕套潤滑劑或殺精劑可能改變尿液酸堿度。建議使用清水清潔后間隔6小時(shí)以上再采樣。
體檢前48小時(shí)應(yīng)避免性生活,采樣時(shí)注意會(huì)陰清潔,若尿檢異常建議復(fù)查并告知醫(yī)生近期性生活史。