健康知道
糖尿病足骨折手術(shù)后晚上發(fā)熱可能由術(shù)后吸收熱、傷口感染、血糖控制不佳、深靜脈血栓等原因引起。
1、術(shù)后吸收熱：手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致組織分解產(chǎn)物吸收，表現(xiàn)為低熱且無(wú)感染征象，通常術(shù)后3天內(nèi)自行緩解，無(wú)須特殊處理，監(jiān)測(cè)體溫即可。
2、傷口感染：可能與術(shù)中污染或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱，需進(jìn)行傷口分泌物培養(yǎng)，可使用頭孢呋辛、克林霉素、莫西沙星等抗生素治療。
3、血糖控制不佳：高血糖環(huán)境易繼發(fā)感染或影響組織修復(fù)，需調(diào)整胰島素用量，密切監(jiān)測(cè)血糖水平，必要時(shí)聯(lián)合口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。
4、深靜脈血栓：術(shù)后制動(dòng)導(dǎo)致血流緩慢引發(fā)血栓，可伴有患肢腫脹，需進(jìn)行血管超聲檢查，確診后使用低分子肝素、華法林或利伐沙班抗凝治療。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，每日監(jiān)測(cè)體溫和血糖，出現(xiàn)持續(xù)高熱或肢體腫脹需立即就醫(yī)復(fù)查。
血糖高對(duì)糖尿病人的危害主要體現(xiàn)在血管損傷、神經(jīng)病變、器官功能損害和急性并發(fā)癥四個(gè)方面。
一、血管損傷長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管內(nèi)皮，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
二、神經(jīng)病變高血糖可引發(fā)周?chē)窠?jīng)和自主神經(jīng)病變，出現(xiàn)肢體麻木疼痛或胃腸功能紊亂。
三、器官損害持續(xù)高血糖會(huì)損害視網(wǎng)膜、腎臟等微血管豐富器官，可能導(dǎo)致視力下降和腎功能不全。
四、急性并發(fā)癥嚴(yán)重高血糖可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲狀態(tài)，這些屬于需要緊急醫(yī)療干預(yù)的危險(xiǎn)情況。
糖尿病患者應(yīng)通過(guò)規(guī)范用藥、定期監(jiān)測(cè)血糖、保持合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)，將血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，以預(yù)防或延緩相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
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