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糖尿病能喝牛奶、酸奶嗎

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問(wèn)題描述:
糖尿病能喝牛奶、酸奶嗎

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖尿病患者可以適量飲用牛奶和酸奶,建議選擇低脂或脫脂乳制品,并注意監(jiān)測(cè)血糖變化。

1、牛奶選擇

全脂牛奶含飽和脂肪酸較高,可能影響血脂代謝,建議優(yōu)先選用低脂或脫脂牛奶,每日攝入量控制在200-300毫升。

2、酸奶選擇

無(wú)糖酸奶更適合糖尿病患者,含益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,購(gòu)買(mǎi)時(shí)需注意查看營(yíng)養(yǎng)成分表中碳水化合物含量。

3、飲用時(shí)間

建議作為加餐飲用,避免空腹飲用導(dǎo)致血糖快速升高,可與堅(jiān)果等食物搭配延緩糖分吸收。

4、個(gè)體差異

乳糖不耐受患者需謹(jǐn)慎,部分人群飲用后可能出現(xiàn)胃腸不適,初次嘗試建議小劑量觀察反應(yīng)。

糖尿病患者飲用乳制品應(yīng)計(jì)入每日總熱量,定期監(jiān)測(cè)血糖,合并腎病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。

其它精選問(wèn)題

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糖尿病患者的死亡原因主要有心血管疾病、腎功能衰竭、感染性并發(fā)癥、糖尿病酮癥酸中毒等。長(zhǎng)期血糖控制不佳可導(dǎo)致多系統(tǒng)器官損傷,終末期常因嚴(yán)重并發(fā)癥致死。

1、心血管疾病

糖尿病加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,約半數(shù)患者死于冠心病或腦卒中。心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)較常人高2-4倍,需嚴(yán)格控制血壓血脂。

2、腎功能衰竭

糖尿病腎病是終末期腎病的首要病因,表現(xiàn)為蛋白尿和腎小球?yàn)V過(guò)率下降。晚期需依賴(lài)透析治療,5年生存率不足50%。

3、嚴(yán)重感染

高血糖環(huán)境易繼發(fā)難愈性感染,常見(jiàn)糖尿病足合并壞疽、肺部感染及尿路感染。感染誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致多器官功能衰竭。

4、急性并發(fā)癥

糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷病死率達(dá)5-10%,常見(jiàn)于1型糖尿病或胰島素治療中斷者,需緊急補(bǔ)液和胰島素治療。

規(guī)范使用降糖藥物,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,配合飲食運(yùn)動(dòng)管理可顯著改善預(yù)后。

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