健康知道
糖尿病足可通過(guò)控制血糖、傷口護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足通常由長(zhǎng)期高血糖、周?chē)窠?jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。
1、控制血糖嚴(yán)格控制血糖是糖尿病足治療的基礎(chǔ)，通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和降糖藥物維持血糖穩(wěn)定。常用降糖藥物包括二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。
2、傷口護(hù)理保持足部清潔干燥，定期檢查足部皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)傷口及時(shí)消毒處理?？墒褂蒙睇}水清洗傷口，外敷銀離子敷料或水膠體敷料促進(jìn)愈合。
3、藥物治療針對(duì)感染可使用抗生素如頭孢呋辛、克林霉素，改善微循環(huán)可用前列腺素E1、西洛他唑，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)可用甲鈷胺、硫辛酸等藥物。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重病例可能需要進(jìn)行血管重建、清創(chuàng)引流或截肢手術(shù)。血管重建包括球囊擴(kuò)張、支架植入，清創(chuàng)需徹底清除壞死組織。
糖尿病患者應(yīng)選擇寬松舒適的鞋子，避免赤足行走，每日檢查足部，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格控制血糖有助于預(yù)防糖尿病足發(fā)生發(fā)展。
糖尿病患者可能出現(xiàn)性功能障礙，主要表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等，與血糖控制不佳、神經(jīng)血管病變、心理因素及藥物副作用有關(guān)。
1、血糖控制不佳長(zhǎng)期高血糖可損傷血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。需通過(guò)胰島素、二甲雙胍等藥物控制血糖，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。
2、神經(jīng)血管病變糖尿病周?chē)窠?jīng)病變會(huì)影響勃起神經(jīng)傳導(dǎo)，可能與氧化應(yīng)激、山梨醇代謝異常有關(guān)?？蓢L試西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。
3、心理因素疾病壓力、抑郁焦慮等心理問(wèn)題會(huì)加重功能障礙。建議心理咨詢(xún)，伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。
4、藥物影響部分降壓藥、抗抑郁藥可能影響性功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，避免自行停藥或更換藥物。
糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免吸煙飲酒，定期復(fù)查血糖及并發(fā)癥情況，出現(xiàn)性功能障礙及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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