健康知道
糖尿病足潰爛患者不建議自行泡腳。糖尿病足潰爛可能由神經(jīng)病變、血管病變、感染、血糖控制不佳等因素引起，不當(dāng)泡腳可能加重?fù)p傷或引發(fā)感染。
1、神經(jīng)病變：長期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷，患者對溫度感知下降，易因水溫過高造成燙傷。建議家長使用溫度計監(jiān)測水溫，避免超過37℃。
2、血管病變：下肢血液循環(huán)障礙使傷口愈合困難，浸泡可能擴(kuò)大潰爛范圍。需醫(yī)生評估血管狀態(tài)后決定是否進(jìn)行專業(yè)足浴治療。
3、感染風(fēng)險：開放創(chuàng)面接觸生水可能引發(fā)嚴(yán)重感染，表現(xiàn)為紅腫滲液加重。出現(xiàn)感染時可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
4、血糖影響：未控制的血糖會持續(xù)損害組織修復(fù)能力。家長需定期監(jiān)測血糖，配合胰島素或二甲雙胍等降糖藥物穩(wěn)定血糖水平。
日常應(yīng)保持足部干燥清潔，選擇透氣鞋襪，每日檢查足部皮膚變化，發(fā)現(xiàn)破損及時就醫(yī)處理。
糖尿病患者的死亡原因主要有心血管疾病、腎功能衰竭、感染性并發(fā)癥、糖尿病酮癥酸中毒等。長期血糖控制不佳可導(dǎo)致多系統(tǒng)器官損傷，終末期常因嚴(yán)重并發(fā)癥致死。
1、心血管疾病糖尿病加速動脈粥樣硬化進(jìn)程，約半數(shù)患者死于冠心病或腦卒中。心肌梗死風(fēng)險較常人高2-4倍，需嚴(yán)格控制血壓血脂。
2、腎功能衰竭糖尿病腎病是終末期腎病的首要病因，表現(xiàn)為蛋白尿和腎小球濾過率下降。晚期需依賴透析治療，5年生存率不足50%。
3、嚴(yán)重感染高血糖環(huán)境易繼發(fā)難愈性感染，常見糖尿病足合并壞疽、肺部感染及尿路感染。感染誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致多器官功能衰竭。
4、急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷病死率達(dá)5-10%，常見于1型糖尿病或胰島素治療中斷者，需緊急補(bǔ)液和胰島素治療。
規(guī)范使用降糖藥物，定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，配合飲食運(yùn)動管理可顯著改善預(yù)后。
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