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橋本甲狀腺炎能自愈么

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橋本甲狀腺炎能自愈么

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劉福強(qiáng)
劉福強(qiáng) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

橋本甲狀腺炎通常無法自愈,屬于慢性自身免疫性疾病,需長期管理控制癥狀。

1、免疫調(diào)節(jié)

該病與免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺有關(guān),可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,配合硒酵母片輔助免疫調(diào)節(jié)。

2、激素替代

甲狀腺功能減退時(shí)需終身服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。

3、并發(fā)癥防控

可能伴隨甲狀腺腫大或結(jié)節(jié),超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需評估是否需甲狀腺片抑制治療。

4、生活方式

限制高碘食物攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D補(bǔ)充,規(guī)律作息有助于緩解疲勞癥狀。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)心悸、體重驟變等異常及時(shí)就診,避免自行停用藥物。

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糖尿病患者可能出現(xiàn)性功能障礙,主要表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等,與血糖控制不佳、神經(jīng)血管病變、心理因素及藥物副作用有關(guān)。

1、血糖控制不佳

長期高血糖可損傷血管內(nèi)皮功能,導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。需通過胰島素、二甲雙胍等藥物控制血糖,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。

2、神經(jīng)血管病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變會(huì)影響勃起神經(jīng)傳導(dǎo),可能與氧化應(yīng)激、山梨醇代謝異常有關(guān)??蓢L試西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。

3、心理因素

疾病壓力、抑郁焦慮等心理問題會(huì)加重功能障礙。建議心理咨詢,伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒。

4、藥物影響

部分降壓藥、抗抑郁藥可能影響性功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免自行停藥或更換藥物。

糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),控制體重,避免吸煙飲酒,定期復(fù)查血糖及并發(fā)癥情況,出現(xiàn)性功能障礙及時(shí)就醫(yī)評估。

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