女生膀胱炎的癥狀主要包括尿頻、尿急、尿痛、下腹不適等,按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。
1、早期表現(xiàn)尿頻是最常見的早期癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多但尿量減少,可能伴有輕微尿道灼熱感。
2、進展期尿急尿痛癥狀加重,出現(xiàn)排尿時劇烈刺痛或刀割樣疼痛,部分患者可見尿液渾濁或血尿。
3、終末期可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰背酸痛等全身癥狀,提示感染已累及上尿路,嚴重者可發(fā)展為腎盂腎炎。
建議每日飲水超過2000毫升,避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。
血尿皮質醇檢查主要用于篩查庫欣綜合征、腎上腺皮質功能減退等內分泌疾病,評估下丘腦-垂體-腎上腺軸功能狀態(tài)。
1、庫欣綜合征血尿皮質醇升高可能提示庫欣綜合征,與垂體瘤、腎上腺腫瘤或異位促腎上腺皮質激素分泌有關,表現(xiàn)為向心性肥胖、紫紋等癥狀,需結合地塞米松抑制試驗確診。
2、腎上腺功能減退皮質醇水平降低可能為原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退,與自身免疫性腎上腺炎、垂體病變相關,常伴乏力、低血壓,需通過促腎上腺皮質激素刺激試驗鑒別。
3、HPA軸評估動態(tài)監(jiān)測皮質醇晝夜節(jié)律可評估下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,節(jié)律紊亂常見于抑郁癥、慢性應激等狀態(tài),需結合臨床癥狀綜合判斷。
4、用藥監(jiān)測長期使用糖皮質激素或抑制劑治療時需定期檢測皮質醇,避免醫(yī)源性腎上腺皮質功能異常,調整用藥方案須在內分泌科醫(yī)生指導下進行。
檢查前應避免劇烈運動、精神緊張,遵醫(yī)囑停用可能干擾結果的藥物,采樣時間需嚴格匹配皮質醇生理分泌節(jié)律。