健康知道
結(jié)石排出受阻可通過多飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。結(jié)石滯留通常由體積過大、輸尿管狹窄、炎癥水腫、解剖異常等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量增加尿流沖刷力，溫水最佳，可配合跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解局部水腫，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液溶解特定結(jié)石。
3、體位調(diào)整采用膝胸臥位或健側(cè)臥位改變重力方向，配合腰部叩擊促進(jìn)結(jié)石通過生理狹窄部位。
4、醫(yī)療干預(yù)體外沖擊波碎石適用于5-20毫米結(jié)石，輸尿管鏡取石可處理嵌頓性結(jié)石，需評(píng)估腎功能及梗阻程度。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)，術(shù)后應(yīng)限制高草酸飲食并定期復(fù)查泌尿系超聲。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
