健康知道
輸尿管結(jié)石疼痛癥狀主要表現(xiàn)為突發(fā)性腰部或下腹部劇烈絞痛，可放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè)，常伴隨惡心嘔吐、血尿及排尿困難。
1、早期表現(xiàn)腰部鈍痛或酸脹感，活動后加重，部分患者出現(xiàn)間歇性隱痛。
2、進(jìn)展期典型腎絞痛發(fā)作，呈刀割樣劇痛，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，伴面色蒼白、冷汗等癥狀。
3、終末期結(jié)石移動至膀胱入口時引發(fā)尿頻尿急，若完全梗阻可導(dǎo)致腎積水，出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象。
建議保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，急性發(fā)作時需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
直徑小于5毫米的尿結(jié)石多數(shù)可自行排出，實際排出概率與結(jié)石位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)及是否合并感染等因素相關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過7毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。輸尿管最狹窄處約3毫米，是影響排石的關(guān)鍵部位。
2、結(jié)石位置腎盂結(jié)石較輸尿管結(jié)石更難排出，輸尿管下段結(jié)石比上段更易排出。膀胱結(jié)石排出難度通常低于上尿路結(jié)石。
3、患者因素每日飲水量超過2000毫升可增加排石概率，既往有排石史者更易排出。存在泌尿系統(tǒng)畸形或狹窄者排石難度增大。
4、輔助措施適度跳躍運(yùn)動有助于輸尿管結(jié)石移動，α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌。合并感染或劇烈疼痛時應(yīng)立即就醫(yī)。
建議保持每日3000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)腰痛或血尿需急診處理。
