健康知道
消除結(jié)石的方法有調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、手術(shù)取石。
1、調(diào)整飲食增加每日飲水量有助于小結(jié)石自然排出，減少高草酸食物攝入可預(yù)防結(jié)石增大。尿酸結(jié)石患者需限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
2、藥物治療枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管幫助排石，雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛癥狀。具體用藥需經(jīng)泌尿外科醫(yī)生評估。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。需重復(fù)進(jìn)行2-3次，治療后可能出現(xiàn)血尿等暫時性反應(yīng)。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理較大腎結(jié)石，輸尿管鏡手術(shù)處理嵌頓性輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，存在感染、出血等手術(shù)風(fēng)險。
結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制鈉鹽攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，突發(fā)劇烈腰痛需急診就醫(yī)。
結(jié)石在輸尿管能否排出與結(jié)石大小、位置、輸尿管狀態(tài)等因素有關(guān)，直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，主要通過多飲水、藥物輔助、運動促進(jìn)、醫(yī)療干預(yù)等方式處理。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，可通過增加飲水量幫助沖刷輸尿管，醫(yī)生可能開具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解癥狀。2、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，可能伴隨劇烈腰痛，需結(jié)合體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等醫(yī)療手段。
3、輸尿管狀態(tài)：存在輸尿管狹窄或畸形時結(jié)石易嵌頓，表現(xiàn)為持續(xù)性絞痛，需通過輸尿管支架置入解除梗阻。
4、個體差異：代謝異常或反復(fù)結(jié)石病史者排出效率較低，建議完善24小時尿液成分分析指導(dǎo)預(yù)防。
每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腹痛或發(fā)熱需急診處理。
