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膝關(guān)節(jié)炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
1、生活方式調(diào)整減輕體重可減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
2、物理治療熱敷和超聲波治療能緩解疼痛,專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。
3、藥物治療對(duì)乙酰氨基酚適用于輕中度疼痛,雙氯芬酸鈉可緩解炎癥,硫酸氨基葡萄糖可能幫助軟骨修復(fù)。
4、手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期病變,嚴(yán)重病例可能需要人工關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)功能。
日常建議避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作,選擇平底鞋并保持適度運(yùn)動(dòng),疼痛急性期可使用拐杖減輕負(fù)重。
早晨手指關(guān)節(jié)僵硬無法握拳可能由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或過度勞損引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵超過1小時(shí)是典型表現(xiàn),可能與自身免疫異常有關(guān),伴隨關(guān)節(jié)腫脹變形。需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致晨僵,多發(fā)生于中老年人群,活動(dòng)后減輕??蛇x用硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時(shí)短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、腱鞘炎手指頻繁活動(dòng)導(dǎo)致肌腱鞘膜炎癥,晨起時(shí)僵硬明顯。建議制動(dòng)休息,局部熱敷,嚴(yán)重者可注射醋酸潑尼松龍封閉治療。
4、過度勞損短期劇烈用手活動(dòng)后出現(xiàn)暫時(shí)性僵硬,無關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。通過充分休息、溫水浸泡及手指伸展運(yùn)動(dòng)可緩解。
日常注意手部保暖,避免冷水刺激,可進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)靈活性,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。