女性突發(fā)腰部劇痛無法直立可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松性骨折等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及時就醫(yī)排查。
1、腰肌勞損長時間保持不良姿勢或突然扭轉(zhuǎn)腰部可能導(dǎo)致肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議熱敷緩解,避免提重物,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片等藥物。
2、腰椎間盤突出椎間盤壓迫神經(jīng)根時可引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木。可能與久坐、負重等因素有關(guān),需通過CT確診。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片或鹽酸乙哌立松片。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石移動可能引發(fā)腎絞痛并向腰部放射,多伴隨血尿、尿頻癥狀。B超檢查可明確診斷,建議多飲水促進排石,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。
4、骨質(zhì)疏松性骨折絕經(jīng)后女性因骨量減少易發(fā)生椎體壓縮骨折,輕微外力即可導(dǎo)致劇烈疼痛。需進行骨密度檢測,治療包括臥床制動、鈣劑補充,必要時行椎體成形術(shù)。
突發(fā)腰痛期間應(yīng)避免腰部受力,采取側(cè)臥屈膝體位緩解壓力,若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、排尿異常需立即就診。
橈骨頭半脫位復(fù)位時間一般在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)完成,實際時間受到患兒配合度、復(fù)位手法準確性、脫位嚴重程度、是否合并韌帶損傷等因素影響。
1、患兒配合度患兒哭鬧掙扎可能延長復(fù)位時間,家長需安撫情緒保持患兒上肢放松。
2、復(fù)位手法旋后屈肘法或牽引旋前法操作不當會導(dǎo)致復(fù)位失敗,需由醫(yī)生規(guī)范操作。
3、脫位程度單純環(huán)狀韌帶卡壓復(fù)位較快,合并橈骨頭移位明顯者需更精準的復(fù)位力道。
4、合并損傷存在韌帶撕裂或關(guān)節(jié)囊損傷時,可能需超聲引導(dǎo)下復(fù)位并制動處理。
復(fù)位后建議用三角巾懸吊3-5天避免牽拉患肢,觀察有無腫脹疼痛等異常情況。