尿結(jié)石震碎后疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、增加飲水量、適度活動(dòng)及熱敷緩解,通常由殘余結(jié)石刺激、尿路痙攣、繼發(fā)感染或組織損傷引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚,可減輕炎癥反應(yīng)和輸尿管痙攣。疼痛劇烈時(shí)可能需要阿片類(lèi)藥物如曲馬多。
2、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升幫助沖刷尿路,促進(jìn)碎石排出。避免濃茶咖啡等利尿飲品,以防尿液濃縮加重刺激。
3、適度活動(dòng)進(jìn)行跳躍、爬樓梯等重力輔助運(yùn)動(dòng),利用體位變化加速碎石移動(dòng)。但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防加重出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、熱敷緩解腰部或下腹部熱敷可放松平滑肌,緩解痙攣性疼痛。溫度控制在40-50℃,每次15-20分鐘,每日重復(fù)多次。
若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿,需及時(shí)復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,排除結(jié)石殘留或尿路感染。日常需限制高草酸高嘌呤飲食,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石可通過(guò)泌尿外科就診治療,常見(jiàn)治療機(jī)構(gòu)有三甲醫(yī)院泌尿外科、專(zhuān)科結(jié)石病醫(yī)院、綜合醫(yī)院體外碎石中心等。
1、三甲醫(yī)院多數(shù)三甲醫(yī)院泌尿外科配備體外沖擊波碎石機(jī)、輸尿管鏡等設(shè)備,可開(kāi)展藥物排石、體外碎石及微創(chuàng)手術(shù)。
2、結(jié)石專(zhuān)科醫(yī)院部分專(zhuān)科醫(yī)院設(shè)有結(jié)石病診療中心,對(duì)復(fù)雜結(jié)石病例具有更豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)儲(chǔ)備。
3、綜合醫(yī)院二級(jí)以上綜合醫(yī)院通常具備基礎(chǔ)碎石設(shè)備,可完成直徑小于6毫米的結(jié)石門(mén)診治療。
4、中醫(yī)醫(yī)院部分中醫(yī)院通過(guò)中藥排石療法輔助治療小結(jié)石,但須配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查評(píng)估療效。
建議選擇具備體外碎石和微創(chuàng)手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),治療前需完善泌尿系CT等檢查明確結(jié)石位置和大小。