橈骨莖突腱鞘炎治療方法主要有生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療。
1、生活干預:減少手腕和拇指重復性活動,避免長時間抱孩子或使用手機,佩戴護具限制拇指活動有助于減輕炎癥。
2、物理治療:局部冰敷可緩解急性期腫痛,超聲波治療和沖擊波治療能促進肌腱修復,改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療:疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等口服非甾體抗炎藥,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。
4、手術治療:保守治療無效或反復發(fā)作可考慮腱鞘切開減壓術,嚴重粘連者可行肌腱松解術,術后需進行康復訓練。
日常注意勞逸結合,工作間隙多做手腕伸展運動,避免提拎重物,癥狀持續(xù)應盡早就醫(yī)評估。
手腕上出現類似骨頭的疙瘩,可能與腱鞘囊腫、骨贅、軟組織腫瘤或腱鞘巨細胞瘤等因素有關。這些情況多數為良性,但仍建議就醫(yī)明確診斷。
一、腱鞘囊腫腱鞘囊腫是手腕常見的良性包塊,由關節(jié)或腱鞘內黏液積聚形成。觸感較硬,類似骨頭,通常無明顯疼痛。治療可采用觀察隨訪、穿刺抽吸或手術切除。
二、骨贅骨贅俗稱骨刺,是關節(jié)邊緣骨質增生所致。多與關節(jié)退行性變或慢性勞損有關,表現為骨性硬度的突起。可通過物理治療、藥物止痛或手術磨除骨贅緩解癥狀。
三、軟組織腫瘤軟組織腫瘤包括脂肪瘤、纖維瘤等,質地偏硬,生長緩慢。需通過超聲或磁共振檢查鑒別性質。良性腫瘤可隨訪觀察,惡性腫瘤需手術擴大切除。
四、腱鞘巨細胞瘤腱鞘巨細胞瘤是起源于腱鞘的良性腫瘤,質地堅硬,可能壓迫神經引起麻木。明確診斷需病理檢查,主要治療方式為手術完整切除。
日常應避免手腕過度負重,發(fā)現包塊持續(xù)增大或伴有疼痛麻木時,應及時至骨科就診檢查。