神經(jīng)性濕疹可能由遺傳因素、精神壓力、皮膚屏障受損、免疫異常等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、避免刺激等方式緩解。
1、遺傳因素家族中有過(guò)敏性疾病史可能增加患病概率,表現(xiàn)為皮膚干燥瘙癢。建議使用含尿素或甘油的保濕霜,避免抓撓刺激皮膚。
2、精神壓力長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肽釋放異常,誘發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。可通過(guò)正念冥想緩解壓力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物。
3、皮膚屏障受損過(guò)度清潔或接觸化學(xué)物質(zhì)會(huì)破壞角質(zhì)層,表現(xiàn)為紅斑脫屑。應(yīng)選用溫和沐浴露,局部涂抹他克莫司軟膏或氫化可的松乳膏。
4、免疫異常Th2細(xì)胞過(guò)度活化可能與慢性瘙癢有關(guān),常伴隨抓痕性皮損。需檢測(cè)過(guò)敏原,嚴(yán)重時(shí)使用環(huán)孢素或度普利尤單抗等免疫調(diào)節(jié)劑。
日常穿著純棉衣物,洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度,記錄可能加重癥狀的誘因并及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
手掌起水泡可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、掌跖膿皰病等因素有關(guān),可通過(guò)局部護(hù)理、抗過(guò)敏治療、抗真菌藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、汗皰疹汗皰疹與多汗、精神緊張有關(guān),表現(xiàn)為手掌密集小水泡伴瘙癢。避免抓撓,使用爐甘石洗劑、曲安奈德尿素軟膏、他克莫司軟膏等緩解癥狀。
2、接觸性皮炎接觸洗滌劑或金屬等過(guò)敏原導(dǎo)致,水泡周圍皮膚發(fā)紅。遠(yuǎn)離過(guò)敏源,外用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、吡美莫司乳膏抗炎止癢。
3、手癬真菌感染引起,水泡邊緣脫屑且反復(fù)發(fā)作。保持干燥,涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。
4、掌跖膿皰病免疫異常導(dǎo)致的無(wú)菌性膿皰,常對(duì)稱分布。需紫外線治療或口服阿維A膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,配合卡泊三醇軟膏外用。
避免頻繁接觸刺激性物質(zhì),穿透氣手套減少摩擦,若水泡破潰需用碘伏消毒防止感染,持續(xù)不愈建議皮膚科就診。